Es el momento de revisar cómo se preparany administran los medicamentos inyectablesen los hospitales europeos / Time to review how injectable medicines are prepared and administered in European hospitals

Desde hace décadas se conoce que el uso de los medicamentos inyectables en los hospitales europeos se encuentra asociado a numerosos errores de medicación, algunos de los cuales provocan daños graves y muertes prevenibles. Se han publicado investigaciones e informes nacionales yeuropeos sobre la mejora de la seguridad del paciente que recomiendanuna mayor utilización de las unidades de preparación aséptica de los servicios de farmacia y la provisión de los medicamentos inyectables listos parasu administración, recomendaciones que apenas se han implementado.En Inglaterra, la experiencia de tratar a los pacientes con infecciónpor COVID-19 ha puesto de manifiesto otros beneficios que conlleva laampliación de las unidades de preparación aséptica de los servicios defarmacia. Estos beneficios incluyen ahorrar tiempo de enfermería, disponerde sistemas con mayor resiliencia y capacidad, reducir la variabilidad enla práctica, mejorar la satisfacción del personal clínico y del paciente, yfacilitar la administración de más medicamentos inyectables a los pacientesen sus domicilios. También se ha reconocido que se precisan actuacionesdirigidas a estandarizar las directrices y procedimientos de utilización delos medicamentos inyectables e implementar el uso de dispositivos de infusión inteligentes con software de reducción de errores de dosis, con el finde minimizar los errores en la administración de estos medicamentos. Los farmacéuticos de hospital tienen un papel clave en el desarrollo de estasactividades para que los servicios que prestan las farmacias hospitalarias europeas estén más en consonancia con los que se proporcionan en Norteamérica. (AU)

It has been known, for decades, that the use of injectable medicines inEuropean hospitals has been associated with frequent medication errors,some of which cause preventable severe harms and deaths. There havebeen national and European inquiries and reports concerning improvingpatient safety by recommending greater use of pharmacy aseptic preparation services and provision of ready-to administer injectables, which havenot been widely implemented.In England experience of treating patients with COVID-19 infectionshas brought into focus other benefits of significantly extending pharmacyaseptic preparation services. These benefits include saving nursing time,having systems in place which have resilience and capacity, reducingvariation in practice, improving clinical staff and patient experience, andenabling more injectable medicines to be administered to patients athome. It has also been recognised that more action is required to standardise policies and procedures for injectable medicines and implement theuse of smart infusion devices with dose error reduction software, to helpminimise drug administration errors.Hospital pharmacists have a key role in developing these servicesto bring European hospitals more in line with those provided by hospitalpharmacies in North America. (AU)

Time to review how injectable medicines are prepared and administered in European hospitals.

It has been known, for decades, that the use of injectable medicines in European hospitals has been associated with frequent medication errors, some of which cause preventable severe harms and deaths. There  have been national and European inquiries and reports concerning  improving patient safety by recommending greater use of pharmacy  aseptic preparation services and provision of ready-to administer  injectables, which have not been widely implemented.In England experience of treating patients with COVID-19 infections has  brought into focus other benefits of significantly extending pharmacy aseptic preparation services. These benefits include saving  nursing time, having systems in place which have resilience and capacity,  reducing variation in practice, improving clinical staff and patient  experience, and enabling more injectable medicines to be administered to  patients at home. It has also been recognised that more action is required  to standardise policies and procedures for injectable medicines and  mplement the use of smart infusion devices with dose error reduction  software, to help minimise drug administration errors.Hospital pharmacists have a key role in developing these services to bring  European hospitals more in line with those provided by hospital pharmacies in North America.

Desde hace décadas se conoce que el uso de los medicamentos  nyectables en los hospitales europeos se encuentra asociado a numerosos  errores de medicación, algunos de los cuales provocan daños graves y  muertes prevenibles. Se han publicado investigaciones e informes  nacionales y europeos sobre la mejora de la seguridad del paciente que  recomiendan una mayor utilización de las unidades de preparación  aséptica de los servicios de farmacia y la provisión de los medicamentos  inyectables listos para su administración, recomendaciones que apenas se  han implementado.En Inglaterra, la experiencia de tratar a los pacientes con infección por  COVID-19 ha puesto de manifiesto otros beneficios que conlleva la ampliación de las unidades de preparación aséptica de los servicios de farmacia. Estos beneficios incluyen ahorrar tiempo de enfermería,  disponer de sistemas con mayor resiliencia y capacidad, reducir la  variabilidad en la práctica, mejorar la satisfacción del personal clínico y del paciente, y facilitar la administración de más medicamentos inyectables a  los pacientes en sus domicilios. También se ha reconocido que se precisan  actuaciones dirigidas a estandarizar las directrices y procedimientos de  utilización de los medicamentos inyectables e implementar el uso de  dispositivos de infusión inteligentes con software de reducción de errores  de dosis, con el fin de minimizar los errores en la administración de estos  medicamentos. Los farmacéuticos de hospital tienen un papel clave en el desarrollo de  stas actividades para que los servicios que prestan las farmacias  hospitalarias europeas estén más en consonancia con los que se  proporcionan en Norteamérica.

A review of medication incidents reported to the National Reporting and Learning System in England and Wales over 6 years (2005-2010).

A review of all medication incidents reported to the National Reporting and Learning System (NRLS) in England in Wales between 1 January 2005 and 31 December 2010 was undertaken. The 526,186 medication incident reports represented 9.68% of all patient safety incidents. Medication incidents from acute general hospitals (394,951) represented 75% of reports. There were relatively smaller numbers of medication incident reports (44,952) from primary care, representing 8.5% of the total. Of 86,821 (16%) medication incidents reporting actual patient harm, 822 (0.9%) resulted in death or severe harm. The incidents involving medicine administration (263,228; 50%) and prescribing (97,097; 18%) were the process steps with the largest number of reports. Omitted and delayed medicine (82,028; 16%) and wrong dose (80,170; 15%) represented the largest error categories. Thirteen medicines or therapeutic groups accounted for 377 (46%) of the incidents with outcomes of death or severe harm. The National Patient Safety Agency (NPSA) has issued guidance to help minimize incidents with many of these medicines. Many recent incidents could have been prevented if the NPSA guidance had been better implemented. It is recommended that healthcare organizations in all sectors establish an effective infrastructure to oversee and promote safe medication practice, including an annual medication safety report. In the future, preventable harms from medication incidents can be further minimized by; the continued use of the NRLS to identify and prioritize important actions to improve medication safety, a central organization continuing to issue medication safety guidance to the service and better methods to ensure that the National Health Service has implemented this guidance.